PDA dan VSD

1.1  Latar belakang

Penyakit jantung bawaan ialah kelainan susunan jantung, mungkin sudah terdapat sejak lahir. Perkataan “susunan” berarti menyingkirkan aritmia jantung sedangkan “mungkin” sudah terdapat sejak lahir berarti tidak selalu dapat ditemukan selama beberapa minggu/ bulan setelah lahir. Kerrebijn menyatakan bahwa kematian pada bayi lahir dengan PJB (penyakit jantung bawosiaan) adalah 80 % pada umur tahun pertama, sepertiga daripada jumlah ini meninggal pada minggu pertama, dan separuhnya pada umur satu atau dua bulan pertama. Umumnya terbanyak pada Defek Septum Ventrikel (VSD), kemudian menyusul VSD + PS (stenosis pulmonal), ASD (defek septum atrium), PDA ( duktus arteriosus persisten), koarktasio aorta, PS (stenosis pulmonal), AS ( stenosis aorta), TGA (tranposisi arteri-arteri besar), TF (tetralogi Fallot).(Staf Pengajar IKA FKUI,1985).

Ketuban Pecah Dini dan Vakum Ekstraksi

A.      KONSEP PERSALINAN

1.         Pengertian

Persalinan adalah rangkaian proses yang berakhir dengan pengeluaran hasil konsepsi oleh ibu. Proses ini dimulai dengan kontraksi persalinan sejati, yang ditandai oleh perubahan progresif pada serviks dan diakhiri dengan pelahiran plasenta.

(Helen Varney. 2007 : 672)

Proses persalinan adalah proses dimana bayi, plasenta, dan selaput ketuban keluar dari uterus ibu.

(Asuhan Persalinan Normal. 2008 : 37)

Persalinan adalah suatu proses pengeluaran hasil konsepsi yang dapat hidup dari dalam uterus melalui vagina ke dunia luar.

(Sarwono. 2008 : 180)

Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan plasenta) yang telah cukup bulan atau dapat hidup di luar kandungan melalui jalan lahir atau melalui jalan lain, dengan bantuan atau tanpa bantuan (kekuatan sendiri).

(Manuaba. 2010 : 164)

 Bentuk persalinan berdasarkan definisi adalah sebagai berikut :

1)        Persalinan Spontan

Bila persalina seluruhnya berlangsung dengan kekuatan ibu sendiri.

2)        Persalinan Buatan

Bila proses prsalian dengan bantuan tenaga dari luar.

3)        Persalinan Anjuran (partus presipitatus)

Bila kekuatan yang diperlukan untuk persalinan ditimbulkan dari luar dengan jalan rangsangan.

(Manuaba. 2010 : 165)

2.      Patofisiologi

His adekuat, pengeluaran lendir darah

Serviks membuka dan mendorong janin ke bawah

Kepala turun dan masuk PAP

Kepala dalam keadaan sintiklismus / asintiklismus

Kepala fleksi

Putar paksi dalam

Kepala defleksi

Dorongan meneran, vulva membuka, perineum menonjol, tekanan anus

His bersama dengan kekuatan mengejan

Putar paksi luar

Bayi lahir seluruhnya

(Sarwono. 2008 :186)